2011年2月2日星期三

直肠癌化疗期间吃什么好

化疗是肿瘤治疗的一个有效手段,但几乎所有的化疗药物都会引起患者不同程度的食欲不振、恶心、呕吐等,从而削弱患者的营养状况。合理的饮食能预防和减少因治疗带来的体重减轻和营养不良。

1. 化疗前:

化疗前均衡饮食,每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类(约600~800克)、肉禽蛋类(瘦肉或鸡肉或鱼肉约50~100克,鸡蛋1个)、奶及豆制品类(牛奶一袋,豆制品50~100克)以及油脂类(约25克)五大类食物。每日4~5餐,加餐以水果为主。

化疗前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高维生素和矿物质的饮食。选择食物如:米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。

2. 化疗中:

化疗开始的24小时内尽量不要吃自己平时喜欢吃的食物,因为这样会影响以后你对这种食物的感觉。

饮食要求为低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质。每天饮食以是谷类、蔬菜、水果为主,配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等,可以适当补充蛋白质粉(大豆或蛋清)。少油。

如果治疗反应较重,饮食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。

嚼生姜有一定的止呕作用。

3. 化疗后:

化疗后身体较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。

少吃多餐。

可以用姜来刺激食欲。

如果体重下降明显,那么可以用要素饮食。

用酸奶替代牛奶,以免腹部胀气。

在治疗期间,特别是化疗后,患者易出现厌食、疲乏等其他全身症状。饮食烹调宜清淡、勿油腻,以煮、炖、蒸法为佳;宜进温热、软的食物,可少量多餐,禁食过烫、生硬及辛辣刺激的食物,禁烟戒酒。应供给高蛋白、高维生素饮食,如:牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食品。中医认为肿瘤患者多久病气虚、神疲乏力,可以用黄芪、红枣、花生米(带衣)、枸杞子、桂圆肉、党参、核桃仁、藕节等药食佳品煲粥、煨汤或煎汁食服。
 
肠癌病人应吃容易消化的食物,不要产生渣滓的,如坚果纤维太长的蔬菜等,容易刺激直肠。高营养的汤可以多喝,防止便秘非常重要。

直肠癌手术后肛门和盆腔疼痛一般都是肿瘤侵犯引起,可以考虑姑息性化疗和止痛药物的规范使用。

直肠癌的饮食禁忌是:(1)烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。(2)高脂肪饮食及低纤维食物。(3)尽量少吃油炸、熏烤及腌制食物。
 
1 .膳食原则
1 )结肠、直肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物。
2 )结直肠癌病人多有便中带血,晚期病人常大量便血,故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。
3 )病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。
4 )病人多有食欲不振、恶心,甚至呕吐等症状,故宜摄取清淡饮食,切忌油腻。
5 )结直肠癌晚期病人久泻、便血、发热,大量营养物质和水分丢失,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳。

2 .辨证施餐

1 )湿热蕴结:肛门直肠有肿瘤,腹痛腹胀,大便次数增多,带粘液脓血,或里急后重,饮食减少。舌苔黄腻,脉滑数。膳食以清淡易于消化吸收的食物为主。
马齿苋绿豆汤
新鲜马齿苋 120g (或干品 60g 。将上述原料加水适量,煎汤 500ml 。每日 1 2 次,连服 2 3 周。马齿苋酸寒无毒,绿豆性寒,共奏清热解毒、利水消肿、生津养液之功。二味合用对湿热蕴结患者较为宜。本方对脾虚泄泻者不宜。
鲜猕猴桃
鲜猕猴桃 250g 。每日生食。清热和胃,利尿通淋。鲜猕猴桃甘酸必凉,味美可口,可作为肠癌患者的食疗果品。其根称为藤梨根,具有活血解毒、清热利湿润的作用。煎汤代茶,同食更佳。
赤小豆苡米粥
赤小喜 50g ,生苡米浸透。以文火煮烂,加大米共煮成粥,加糖服食。清热利水,散血解毒。方中赤小豆甘酸平,行水,清热解毒,散血消肿;生苡米甘淡微寒,健脾渗湿,清热排脓,祛风除湿;大米补脾和胃。共用于湿热蕴结型大肠癌患者。可连服 10 15 天。

2 )气滞血瘀:常见于大肠癌进展期。腹块刺痛,坚硬不移,腹胀腹泻,痢下紫黑脓血,里急后重。舌紫或瘀斑,苔黄,脉涩而沉弦。饮食应稀软,清淡易于吸收,少渣少油。因体液丢失,故应多用药茶、汤液以补充津液。
佛手柑粥
佛手柑 15g ,粳米 100g ,冰糖适量。佛手煎汤备用。粳米加水适量煮为粥,粥成人佛手汁及冰糖微煮沸即可。每日一次,连服 10 15 天。佛手辛苦酸温,入脾胃肝经,理气止痛,健胃止呕。用于治疗本症有腹胀表现的患者。
紫苋粥
新鲜紫苋 100g ,粳米 100g 。将紫苋去根洗净切碎,同粳米煮粥。每日 2 次,连服 10 15 天。紫苋味甘性凉,有清热凉血散瘀作用,制成为粥,有助于体力恢复。
桃花粥
鲜桃花瓣粳米。煮稀粥,隔日服一次,连服 7 14 天。利水活血通便。桃花苦甘无毒,消肿满,下恶气,利水,消痰饮积滞,治大便艰难,配粳米使其作用缓和。此方适用于燥热便秘者,使通即停,不可久服。

3 )脾肾阳虚:腹中隐通,喜按喜温,大便失禁,污浊频出,或肛门下坠,癌块脱出,面色萎黄,畏寒肢冷。舌淡,苔薄白,脉沉细无力。膳食宜予易消化吸收富有营养的温补饮食。
参附炖鸡
党参 30g ,附子 30g ,老母鸡一只(约 1500g ),调料适量。将鸡去内脏洗净,把附子、党参、调料装入鸡腹中,文火炖烂,吃肉喝汤。温补脾肾。方中附子辛大热,补火助阳,温中暖肾;党参甘平,补中益气,养血健脾;鸡肉甘温,善补脾肾。相合炖服对癌瘤日久,脾肾阳虚患者有治疗作用。
核桃莲肉糕
核桃仁 100g ,莲肉(去芯) 300g ,芡实粉 60g ,糯米 500g 。核桃、莲肉加水煮烂,捣碎成泥。糯米浸水 2 小时后,与桃肉莲泥及芡实粉置盆内隔水蒸熟,稍凉切块,撒白糖一层。每日早晚各一次,酌量服通知,连服 10 15 天。温肾健脾,厚肠止泻。核桃甘温补肾,莲肉甘涩性平,能补脾涩肠,交通心肾。诸药合制成糕,厚肠胃,因精气,除寒湿。芡实甘温性平,健脾止泄,益肾固精。
补骨脂丸
补骨脂 120g ,肉豆蔻 60g ,大枣 50 枚,生姜 120g 。补骨脂研粉,先净姜、枣同煮,枣烂去姜,以枣肉补骨脂、肉豆蔻末做成梧桐大小丸。每次 50 粒,盐水送下,早晚各一次,连服 10 15 天。温补脾肾,涩肠止泻。补骨脂辛苦涩温,入肾、脾二经,补肾助阳,温脾止泻;肉豆蔻辛温,入脾、胃、大肠经,用于久泻不止;姜枣温补脾胃。

4 )肝肾阴虚:头晕目眩,腰腿酸软,五心烦热或潮热盗汗,口渴咽干,大便燥结。舌红,苔少或无苔,脉弦细或细数。饮用滋补肝肾易消化的粥或汤汁。
贞杞猪肝
女贞子 30g ,枸杞子 30g 猪肝 250g ,调料适量。将女贞子、枸杞子用水煎 30 分钟,加入用竹签刺过的猪肝,文火煮 30 分钟,加入调料,即可切片食用。滋补肝肾。女贞子、枸杞子滋补肝肾。猪肝甘平养血。为血肉有情之口。三味配伍,作用更佳。

佐餐当菜:黑木耳炒猪肝 作用:补益肝肾、强体抗癌、对肝癌的效果很好。)
佐餐当菜:金针菇蒸鳗鱼 (作用:滋补肝肾、扶正抗癌。)
上下午代茶饮:佛手青皮蜜饮 (作用:疏肝行气、活血止痛,利于肝气的郁结得以消散)
早晚分服,食粥。芦笋玉米粥,可以嚼薏苡仁。(作用:清热利湿、抗癌、补益脾胃。)

化疗是除手术、放疗外,癌症治疗的主要手段之一。化疗是挽救和延长患者生命最有效的治疗方法之一。化疗是惟一的全身性治疗手段。一般在手术切除肿瘤后,辅助化疗。因为手术不一定能将肿瘤完全切除干净,而且有的患者在术后,虽然表面看上去已经很正常了,甚至各种检查都没有发现癌细胞,但实际上癌细胞可能已经转移,只是没有在其他地方生长,这就只能靠化疗来防止全身某处的复发。此外,特别是对那些不能手术和放疗的中晚期癌症患者,化疗是惟一有效的治疗手段。

1)化疗后,出现白细胞下降时,宜补充动物肝脏、胎盘、骨髓、猪脚爪、瘦肉、鱼类、大枣、桂园、赤豆、鹌鹑、蘑菇、鹅血、鲨鱼、核桃、甲鱼等有抗癌和升白细胞的食品及中成药--复方阿胶浆的口服液。

 2)病人出现食欲不振、消化不良、便溏等症时,可给健脾胃之食物。如薏仁、萝卜、山楂、弥猴桃、莼菜、大枣、葵花籽、核桃、虾蟹、鲤鱼、银鱼、泥鳅、胖头鱼、塘鱼、草鱼等,则能健脾开胃,保护消化机能,减轻化疗副作用。如发生口腔粘膜破溃,可用蔷薇花、玫瑰花或桑芽代茶饮

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